健康科普|突發(fā)低血糖了，怎么辦？

住城北的市民張大爺晚上突然癱倒在家里，家人情急之下趕緊撥打了120急救電話，120泰州四院分站值班人員到達(dá)現(xiàn)場后發(fā)現(xiàn)，張大爺癱倒在客廳沙發(fā)上，意識模糊，面色蒼白，四肢無力，全身大汗，口齒不清，急救組醫(yī)生和護(hù)士隨即給張大爺測了血糖，隨機血糖只有1.8mmol/L，護(hù)士立即給張大爺開通了靜脈通路，40ml50%葡萄糖注射液靜脈推注，隨著藥物逐漸進(jìn)入體內(nèi)，張大爺慢慢恢復(fù)了意識，口齒也逐漸清晰起來，四肢也恢復(fù)力氣。

原來，張大爺長期患有糖尿病，每天早晚需要注射胰島素治療，今天張大爺自感身體不舒服，傍晚在打完胰島素后，沒有胃口，晚飯比平時吃的少很多。家屬詢問120醫(yī)生，張大爺?shù)降资鞘裁疵。?20醫(yī)生告訴家屬，張大爺這是低血糖癥，如果不及時輸注高糖，拖下去會有生命危險。

低血糖一般指低血糖癥。血糖是機體的寶貴能源，正常人血糖在體內(nèi)會維持在相對正常的范圍，血糖過高、過低都屬于病理狀態(tài)，空腹血糖正常值為3.9-6.0mmol/L，餐后2小時血糖數(shù)值＜7.7mmol/L，如果血糖值＜2.8mmol/L稱為低血糖癥。

1、交感神經(jīng)興奮：患者出現(xiàn)心慌、出汗(冷汗為主）、饑餓感、四肢軟癱，部分患者可以出現(xiàn)精神癥狀，如譫妄、癲癇；

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損、低血糖昏迷：出現(xiàn)此類情況十分危險，如果低血糖昏迷持續(xù)6個小時沒有得到糾正，可能造成患者大腦神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損傷，輕者造成植物人，重者危及患者的生命。

1、飲食不當(dāng)：在進(jìn)行藥物治療的糖尿病患者中，少食、不食、延遲進(jìn)食、未加餐，易誘發(fā)低血糖。

2、體力活動過多：在糖原貯備不足的人群中，進(jìn)行跑步、登山等運動，消耗明顯增加，易誘發(fā)低血糖。

1、快速進(jìn)食：臨床上出現(xiàn)低血糖后最好快速進(jìn)食高糖或含糖的食物，這樣能夠補充身體缺乏的血糖，緩解低血糖癥狀。

2、藥物治療：如果進(jìn)食含糖類的食物后低血糖癥狀仍然沒有緩解，需要及時進(jìn)行藥物治療，比如可以口服葡萄糖或者進(jìn)行靜脈滴注治療，這樣能夠滿足身體的糖分所需，升高體內(nèi)血糖避免低血糖癥狀加重，出現(xiàn)休克等癥狀。

泰州市第四人民醫(yī)院始建于1986年，是國家三級綜合醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)傷急救中心占地面積5200平方米，是集院前急救、院內(nèi)急診、危重癥監(jiān)護(hù)于一體的現(xiàn)代化急救中心。科室布局合理，設(shè)備精良，配有院前急救救護(hù)車2臺，呼吸機1臺，多功能監(jiān)護(hù)儀8臺，自動洗胃機2臺，心肺復(fù)蘇機一臺、心電圖2臺、床旁檢驗儀1臺、除顫儀2臺等設(shè)備。中心下設(shè)醫(yī)療區(qū)和支持區(qū)。醫(yī)療區(qū)域包括120中心、急診科【急診內(nèi)、外科、兒科及動物咬傷診室（24小時開放），另設(shè)置耳鼻咽喉科、口腔科及眼科（中午，夜間備班）】、輸液中心、留觀室、急診病區(qū)及ICU六個組成部分，承擔(dān)院前急救、院內(nèi)急診和危重病人的急救、監(jiān)護(hù)診療、觀察治療任務(wù)。支持區(qū)包括掛號處、輔助檢查科室、藥房、收費處等。

本中心醫(yī)療技術(shù)隊伍結(jié)構(gòu)合理，整體實力較強，共有醫(yī)療技術(shù)人員48名，其中醫(yī)師14名，護(hù)士38名，正高職稱1名，副高職稱4名。共設(shè)觀察病床10張，搶救監(jiān)護(hù)單元6個，急診病區(qū)病床21張，ICU病床15張，年均急診病人總數(shù)73600人次。出車5700人次，重癥患者搶救6000人次，急診留觀400人次，清創(chuàng)手術(shù)量4500人次。

本中心是海陵區(qū)救治危重癥患者的龍頭單位，承擔(dān)海陵區(qū)范圍內(nèi)下級醫(yī)院危重患者的轉(zhuǎn)接診、會診和指導(dǎo)治療工作。此外，本中心也是應(yīng)對社會突發(fā)公共衛(wèi)生事件的急救保障單位，承擔(dān)海陵區(qū)各類大型群體活動的醫(yī)療保障工作和第一目擊者“救”在身邊公益培訓(xùn)活動。 

本中心基本實現(xiàn)信息化管理，急、快、準(zhǔn)的特點突出?？剖覂?nèi)可氣管插管機械通氣、深靜脈置管，使病人在現(xiàn)場可得到高級生命支持；對冠心病急癥患者可急診冠脈造影；對中毒病人進(jìn)行緊急的血液灌流術(shù)（樹脂吸附和碳離子吸附），迅速有效地解救中毒病人。迅速有效處理各類重型顱腦損傷、多發(fā)傷、復(fù)合傷病人，快速應(yīng)對各類突發(fā)事件。    

我們?nèi)漆t(yī)務(wù)人員將不懈努力，為您的健康保駕護(hù)航！

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