實力四院 | 6歲孩子腳趾撕裂骨折……

前不久，市區(qū)6歲孩子小新在幼兒園和同學做游戲時，奔跑中不小心跌倒，腳尖撞至地面，頓時放聲大哭。很快，哭聲引來園內的幾位老師，大家第一時間幫忙脫掉小新的鞋襪，發(fā)現(xiàn)其右腳大拇腳趾出血不止，趕緊拿出干凈的醫(yī)用紗布，在出血處簡單包扎，隨即撥打“120”并通知小新父母。

小新被送到泰州四院急救，經(jīng)骨科醫(yī)師評估發(fā)現(xiàn)，小新左足拇趾末節(jié)趾骨骨折，右足大拇腳趾撕裂骨折，拇趾與第2趾趾蹼處有一長約3.5厘米斜行傷口，挫傷嚴重，出血活躍，需要立即進行右足拇趾清創(chuàng)、趾蹼成形、骨折內固定、關節(jié)囊及側副韌手術。泰州四院骨科副主任醫(yī)師劉啟生立馬帶團隊上了手術臺。

“考慮到患者年齡比較小，手術前我們采取的是全麻措施。”劉啟生介紹，整個手術時長約兩個小時，還好過程比較順利，一周后小新就康復出院了。

“特別是低齡兒童，他們正處在對外界事物充滿好奇的年齡，所以家長老師一定要讓孩子知道，做每件事前先想一下，會不會帶來危險?！眲⑸鷱娬{，刀具、燙傷、溺水、中毒等都是兒童發(fā)生意外傷害的高頻因素，日常生活中，家長除了要認真看護、確保環(huán)境安全以外，還應加強對孩子的安全教育，給孩子樹立正確的安全意識，從而降低發(fā)生意外傷害的概率。

“好在小新被送到醫(yī)院之前，老師們已經(jīng)對其傷口進行了初步正確處理，不然很容易帶來傷口感染、人體大量失血等風險。”劉啟生表示，類似意外受傷病例門診每天都有很多，不僅是小孩，成年人也可能會遇到。因此，為避免意外傷害帶來不良后果、提高醫(yī)生救治效率，家長和老師們學會相應急救操作是十分有必要的。

“小孩受傷后，大人切忌慌亂急躁?！睂Υ耍瑒⑸o出三條類似突發(fā)傷害的處理方法：

第一，有明顯傷口時，應當用醫(yī)用無菌紗布進行包扎、壓迫止血后立即就醫(yī)。切忌擅自用牙膏等自認為能夠消毒的物品涂抹傷口，以免造成刺激傷口、感染傷口。

第二，如果發(fā)生骨折，應當根據(jù)現(xiàn)場條件對受傷處進行預處理，可用木板、鋁條、書本等對其進行簡單的固定，固定時要暴露手指腳趾，以便觀察四肢末端血液循環(huán)情況，隨時調節(jié)松緊。切忌按揉、牽拉腫脹部位，以防加重患肢損傷。

第三，出現(xiàn)手指、腳趾離斷等嚴重情況時，應當立即包扎止血，用紗布包裹斷指并放入干凈的密封袋內，再到醫(yī)院進行清創(chuàng)、縫合及后續(xù)治療。天熱溫度高時還可局部放置冰袋等進行降溫，但切忌直接接觸斷指。

兒童意外傷害事故的發(fā)生大多在學校、家中及活動場所，有時甚至是在父母、監(jiān)護人在場的時候?！爱敿议L、老師不在身邊的時候，應當有準備地在小孩身上留下緊急聯(lián)系地址、號碼等，以防出現(xiàn)問題，他人能幫忙取得聯(lián)系?！眲⑸f。

副主任醫(yī)師，手足外科主任。多年從事骨科手足外科臨床工作，熟練掌握骨科常見病多發(fā)病的診治，擅長于肌腱血管神經(jīng)損傷修復、斷指（肢、趾）再植、拇手指缺損再造、手足四肢嚴重創(chuàng)傷修復及骨折內固定手術。對周圍神經(jīng)損傷修復、手足部畸形矯正、手足部疤痕攣縮整形、手功能重建、四肢軟組織缺損的皮瓣修復及褥瘡的皮瓣修復及腕、踝、肘肩關節(jié)損傷的微創(chuàng)修復有較豐富的經(jīng)驗。