慢性腎功能衰竭患者,進入維持性血液透析階段后,一般每周3次來血透中心,每次治療4小時。很多患者感到困惑,為什么不能少來一兩次,是不是有癮啊?其實血液透析是慢性腎功能衰竭尿毒癥期患者得以長期存活的主要治療方法,絕不是成癮。正常人的腎臟是每時每刻都在工作的,而每次4小時的血液透析治療只能清除65%左右的毒素。法國著名的透析單位Tassin中心曾做過為期30年的試驗,證實每周3次,每次8小時的透析治療,可以更好地控制病人的血壓、血磷及水分,最終長時透析病人遠期存活率上升至普通透析病人的2倍。所以為了保證透析的充分性,每周透析時間至少10小時。
各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病進行性發(fā)展均可引起慢性腎功能不全,繼續(xù)發(fā)展就到了尿毒癥期,此時藥物(包括西藥和中藥)治療的主要目的有兩個:一是保護殘存的腎功能;二是治療尿毒癥的并發(fā)癥,保護其它臟器的功能。由于此時殘存的腎功能已不能滿足人體的正常需要,而單靠藥物治療已難以補救衰竭的腎功能,必須進行腎替代治療,即用血液透析代替人體的腎臟完成其排泄廢物的功能。
所以,血液透析是終末期腎病患者的必須的替代性治療方法,而不是成癮。