市區(qū)40歲的王先生在5年前檢查出患有高血壓,但每天吃3種降壓藥,血壓還是居高不下。王先生到醫(yī)院檢查才知道,自己血壓居高不下的原因竟然是因為打鼾。醫(yī)生提醒,打鼾是獨立于年齡、肥胖、吸煙、高脂血癥等因素以外引起高血壓的重要原因。
每天3種降壓藥
血壓依然居高不下
5年前,王先生時常頭暈,白天總是犯困,一次社區(qū)有義診活動,他發(fā)現(xiàn)自己血壓偏高,醫(yī)生建議其就到醫(yī)院就診。醫(yī)生給他開了降壓藥,叮囑他按時服用。
了解到高血壓的危害,王先生有規(guī)律地服用降壓藥,并且一天三次自測血壓。但王先生卻發(fā)現(xiàn)自己的血壓還是高。他再次來到醫(yī)院,醫(yī)生認為治療王先生的高血壓一種藥物不夠,給他增加了藥量。就這樣,5年間,不停更換藥物,增加藥量,到后來,王先生每天需要服用3種降壓藥,但血壓的收縮壓都在150-160mmHg之間,舒張壓在90mmHg左右,依然無法降至正常標準。
一次朋友聚會,多年未見的老友說他自己打鼾的毛病治好了,血壓也降下來了,王先生一想,自己夜里打呼嚕也很厲害,血壓降不下來會不會也與此有關(guān)?
帶著期待,王先生和他的妻子來到了泰州四人醫(yī)呼吸內(nèi)科,科室主任張勇詢問病史,了解到王先生白天經(jīng)常萎靡不振、打瞌睡、夜里打鼾,懷疑他患有睡眠呼吸暫停,從而影響了血壓。
打呼治療好了
血壓也降到了正常值
張勇給王先生做了多導睡眠檢測,結(jié)果提示他患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停。
“生活中,很多人不把打呼嚕當回事,認為這是睡得香的體現(xiàn)。其實打呼嚕可能是一種疾病——阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)?!睆堄抡f,這種病的特征就是睡眠時頻繁發(fā)生呼吸暫停和(或)呼吸低通氣。
阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征會引起夜間間歇性缺氧,這又會損害多系統(tǒng)、臟器功能,能引起高血壓、糖尿病、冠心病(心絞痛、心肌梗死)、中風(腦出血、腦梗塞)、慢阻肺等多種疾病,男性還會造成性功能障礙。
“患有這種病的患者有50%~60%的人存在高血壓。”張勇介紹,可見阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是獨立于年齡、肥胖、吸煙、高脂血癥等因素以外引起高血壓的重要原因,是高血壓的重要危險因素。
經(jīng)過2個月的治療,王先生打呼嚕的情況基本消失,白天精神也好多了,現(xiàn)在王先生只服用一種降壓藥物,就能將血壓降到正常指標。
打呼厲害警惕OSAHS
及時治療,增強體質(zhì)
張勇提醒,如果發(fā)現(xiàn)自己夜里睡覺時打呼嚕且呼嚕聲不規(guī)律,時有時無,有時憋醒,伴有夜尿增多,晨起頭痛,白天嗜睡明顯,記憶力下降,或者存在原因不明的高血壓、冠心病、肺心病、糖尿病、腦卒中等疾病,體重進行性增加,應(yīng)當高度懷疑患有OSAHS。
據(jù)了解,想要確診這種疾病,就需要由專業(yè)技術(shù)人員進行整夜監(jiān)護的多導睡眠監(jiān)測,監(jiān)測數(shù)據(jù)會準確顯示出患者打呼嚕的類型與嚴重程度,之后就可以進行針對性的治療。
預(yù)防阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,就要從增強體質(zhì)開始,張勇建議,增強體育鍛煉,保持良好的生活習慣。肥胖的人更要積極減輕體重,加強運動。
另外,忌煙戒酒也是必要的。吸煙能引起呼吸道癥狀加重,飲酒也會加重打呼嚕、夜間呼吸紊亂及低氧血癥,尤其是睡前飲酒。
記者 王蕾 通訊員 陳姝
摘自4月15日《泰州晚報》