凡凡因發(fā)熱、咳嗽看醫(yī)生,結(jié)果查出患上“大葉性肺炎”,住院治療。
正值大熱天,奶奶急得滿頭大汗。我耐心向她講解疾病的成因:大葉性肺炎多由肺炎鏈球菌感染所致,有些為肺炎支原體、腺病毒等感染引起,大多數(shù)病例為混合感染,療程較長;目前治療上主要是抗感染以及止咳、退熱等對癥處理;生活護(hù)理也很重要,特別是休息與營養(yǎng);當(dāng)然,讓孩子有個(gè)輕松、愉快的心情更利于疾病的康復(fù)。
孩子的輸液在進(jìn)行中,凡凡的爸爸媽媽來了,爸爸的臉都急得發(fā)白了,自然是一番提問與解答。凡凡爸問:“孩子發(fā)燒會燒壞腦子嗎?會是得肺結(jié)核了嗎?有支氣管異物可能嗎?會得肺膿腫嗎?”在接下來的三小時(shí)里,反復(fù)向科里所有遇到的醫(yī)生提問,重復(fù)著同樣的問題??此辜钡臉幼樱蠹夷托募?xì)致地回答,到最后,面對他“牛皮糖”樣的提問,大家都快暈了!
孩子入院三天來還是有點(diǎn)發(fā)熱,但熱峰(就是一天里的最高體溫)漸降,咳嗽明顯好轉(zhuǎn),精神也好,顯然病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)。肺炎支原體抗體結(jié)果陰性,凡凡爸又急了,說他希望是陽性,反而能排除其他疾病,說他這幾天成天成夜不睡,頭腦停不下來,盡在畫圈兒,就怕結(jié)核來著。趕緊安撫他,為排除異物和結(jié)核,再作胸部CT檢查;擬復(fù)查肺炎支原體抗體,因?yàn)橹гw感染,其抗體檢測在疾病一周后陽性率才會高到容易查出的程度。在等待結(jié)果的日子里,孩子病情越來越穩(wěn)定,不發(fā)熱,也不咳嗽了,但凡凡爸卻很焦躁,孩子也跟著焦躁起來,趕快幫他疏導(dǎo),并吩咐家人帶凡凡爸爸看精神科醫(yī)生。
胸部CT證實(shí)為炎癥,支原體抗體復(fù)查報(bào)告出來了,陽性!聽到這個(gè)結(jié)果,凡凡爸居然使勁拍著胸口,長長的吸了一口氣,“哎呀,哎呀……”,半天說不出一句話來。對結(jié)核的恐懼終于被支原體抗體的陽性結(jié)果壓下去了!孩子也跟著爸爸高興起來,這一夜,父子倆都睡了個(gè)好覺。
凡凡爸經(jīng)精神科診斷為焦慮癥,服藥治療后漸漸睡眠基本恢復(fù)正常。出院后幾次復(fù)查,孩子已恢復(fù)健康。二個(gè)月后的一天,凡凡感冒了,凡凡爸帶凡凡來看病,一定要查血象,怕血液有問題,凡凡說:“他還是這樣疑神疑鬼的”,等血象查好,又問了許多問題,確定不是血液病,才放心走了。
這就是我們常說的,家長的心,孩子的??!孩子生的是生理上的病,家長卻因孩子生了一場心理上的病,對,是心?。?/SPAN>
昨晚來了個(gè)咳嗽的小家伙住院,肺炎,鄰床是個(gè)患哮喘的孩子。今天一大早奶奶就來找主任:“我家小家伙不是哮喘,我家小家伙就是嗓子里有痰,不能用錯(cuò)藥啊!”主任耐心解釋:你家是你家的病情,人家是人家的病情,講了半天才說服了她。做醫(yī)生累啊,但我覺得,這個(gè)奶奶更累!
常常有這樣的情況:孩子哭了,找醫(yī)生,“我家孩子肯定肚子疼!”孩子睡的時(shí)間長了,還是找醫(yī)生,“我家孩子怎么還不醒啊!”當(dāng)然有時(shí)候,孩子哭、睡的時(shí)間長可能會伴隨一些病理情況,但事實(shí)上,大多數(shù)孩子平時(shí)正常也是這樣會鬧或會睡的。這時(shí)候應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,既防止了意外,也解開了自己的心結(jié)。
至于某些家長因?yàn)楹⒆虞斠豪щy而與護(hù)士發(fā)生爭執(zhí),甚至動(dòng)手的,大家都不陌生了,其實(shí)都是焦慮惹的禍。
查房的時(shí)候,喜歡以家長的眼光看孩子,以孩子的心態(tài)看家長,有時(shí)候“熊”孩子,有時(shí)候“罵”家長,實(shí)際上就是為了緩解孩子恐慌的情緒和家長焦慮的心情。所以我們的查房通常以醫(yī)生的一聲問“早”開頭,以孩子的一句童聲的稱呼開始,所有的交流和體格檢查就變得容易得多。今天早上查房,我的小病人“軒軒”說:“叔叔,你有白頭發(fā)了?!蔽艺f:“軒軒,記住,黑頭發(fā)的叫叔叔,白頭發(fā)的叫爺爺,重喊一遍?!避庈幥忧拥慕辛寺暋盃敔敗?,一家子直望著孩子笑!覺得孩子好聰明好可愛。此時(shí)的孩子與家長都是那樣的陽光!當(dāng)然,我也很開心。
有人說,兒科醫(yī)生通常面對的不只是孩子,在看好孩子病的同時(shí),還要順便看下家長的“心”。其實(shí)啊,我認(rèn)為,能打開家長心結(jié)的,可能不僅是醫(yī)生,還有我們家長自己!
吳友貴 摘自11月18日《泰州日報(bào)》