淺談?dòng)跋窨凭?xì)化管理

      2014年是醫(yī)院精細(xì)化管理年，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)開展了精細(xì)化管理培訓(xùn)班，班子成員分別從不同角度來解讀醫(yī)院精細(xì)化管理知識(shí)，按照院領(lǐng)導(dǎo)的要求，結(jié)合科室的具體情況，現(xiàn)將科室開展精細(xì)化管理的體會(huì)總結(jié)如下：

一， 質(zhì)量精細(xì)化管理 

1， 質(zhì)量管理是科室管理永恒的主題，2014年科室以QC管理為抓手，按照“5W2H”及“PDCA”循環(huán)方法來加強(qiáng)科室質(zhì)控管理。

2， 從源頭上做起，首先，加強(qiáng)影像技術(shù)操作的規(guī)范，任何一張影像資料片都需要技術(shù)人員的操作，從被檢者體位的擺放、攝影時(shí)所采用的技術(shù)條件的選擇及膠片的打印等建立一系列規(guī)范操作程序。

3， 影像讀片采取雙人讀片雙人簽字制度，由低年資醫(yī)生初次讀片，高年資醫(yī)生審核簽發(fā)報(bào)告，盡可能減少漏診率、誤診率，科室每月開展三基培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及疑難病例讀片會(huì)，加強(qiáng)病例隨訪管理，與臨床、病理科醫(yī)生保持良好的溝通，積累一些典型病例教學(xué)資料和科研資料，為科室論文寫作和科研申報(bào)提供依據(jù)。

4， 2014年結(jié)合醫(yī)院開展“五個(gè)一”活動(dòng)，MRI室發(fā)表的論文《 磁敏感加權(quán)成像對(duì)急性期腦梗死合并腦微出血診斷價(jià)值及臨床相關(guān)因素研究》已申報(bào)2014年泰州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)，為三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建及泰州市影像重點(diǎn)專科打下基礎(chǔ)。

二， 服務(wù)精細(xì)化管理 

1， 牢固樹立服務(wù)無止境、沒有最好只有更好的服務(wù)理念，向民營醫(yī)院借鑒、學(xué)習(xí)好的服務(wù)方法 ，把一件事情無論大、小做精、做細(xì)，不斷優(yōu)化科室服務(wù)流程。

2， 2014年自新院搬遷后，科室設(shè)立影像科分診臺(tái)，改變過去影像科沒有登記、分診患者的歷史，分診臺(tái)設(shè)立普放、CT兩個(gè)窗口、影像候診大廳配有電視、電話、中央空調(diào)，24小時(shí)提供純凈水供應(yīng)，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、方便患者，處處以患者為中心，營造良好的醫(yī)患氛圍。

3， 為了進(jìn)一步方便患者， 2014年科室在過去對(duì)外服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上，再一次優(yōu)化服務(wù)流程，影像急診報(bào)告半小時(shí)內(nèi)發(fā)放、平診報(bào)告兩小時(shí)內(nèi)發(fā)放，對(duì)于一些疑難病例及復(fù)雜病例，采取及時(shí)會(huì)診措施，由原來次日會(huì)診后改為當(dāng)日發(fā)放報(bào)告，減少患者等待時(shí)間，特別對(duì)于一些行動(dòng)不便、路途較遠(yuǎn)的外地患者，可以取得較好的服務(wù)評(píng)價(jià)，不斷提高醫(yī)院的社會(huì)效益。

三，成本精細(xì)化管理

1， 增收節(jié)支是提高科室經(jīng)濟(jì)效益的主要手段，降低成本是其中重要的一個(gè)環(huán)節(jié)，不但可以提高經(jīng)濟(jì)收人收支結(jié)余率，而且也是科室基礎(chǔ)管理能力的具體體現(xiàn)。

2， 影像科是醫(yī)院設(shè)備大戶，尤其是大型醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院一半以上大型設(shè)備都在影像科，大型醫(yī)療設(shè)備離不開電力，如何節(jié)約電力能源是科室必須考慮的事情，科室依照設(shè)備管理的相關(guān)規(guī)定，制訂了一系列的措施包括水、中央空調(diào)等。

3， 耗材的使用是科室最主要的成本消耗，膠片、紙張及一次性耗材等是科室最直接的成本，膠片、紙張如何減少誤打、錯(cuò)打及重復(fù)打??；一次性耗材如何規(guī)范、正確使用，盡可能減少成本消耗，科室都做了相應(yīng)的規(guī)范流程。

4， 在注重設(shè)備消耗耗材的同時(shí)，科室更加注重設(shè)備自身消耗的成本，大型設(shè)備價(jià)值一般都在100萬以上，設(shè)備的使用年限一般在5-6年，如何延長大型醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，也是科室基礎(chǔ)管理的具體表現(xiàn)，科室安排專人負(fù)責(zé)設(shè)備，定期維護(hù)、保養(yǎng)，及時(shí)調(diào)整設(shè)備機(jī)房溫度、濕度及環(huán)境衛(wèi)生，減少故障率，確保開機(jī)正常運(yùn)轉(zhuǎn)率，減少設(shè)備維修成本，延長其使用壽命，最大化提高醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

影像科