近期兒科門診來了一批小大人,6歲的小姑娘乳房發(fā)育了,并已長出體毛,8.9歲的小男孩長小胡子了。如何面對提前來臨的青春期,愁壞了年輕的爸爸媽媽。
性早熟是一種以性成熟提前出現(xiàn)為特征的性發(fā)育異常。具體指女童在8歲前,男童在9歲前呈現(xiàn)第二性征的發(fā)育異常性疾病。女孩乳房發(fā)育,體毛出現(xiàn),男孩睪丸增大,身高、體重迅速增長等,在男女兒童中,女性多于男性。
性早熟的原因:
一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質性病變。下丘腦、垂體腫瘤或其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。
二、外周性性早熟轉化而來。 腎上腺皮質增生癥、腎上腺腫瘤或卵巢腫瘤,或外源性雌激素攝入。
三、特發(fā)性性早熟。女性患兒約80%~90%為無器質性病變;男性患兒則相反,80%以上是器質性的。
性早熟的危害:先長后不長
經(jīng)常有媽媽帶著14.15歲的姑娘來看身材矮小,當?shù)弥委煏r期錯過時后悔莫及的樣子,總以為孩子17.18歲個子還能竄一竄。早熟孩子的身高去了哪里了?
性早熟會影響孩子的最終身高,性發(fā)育的前半期會促進生長發(fā)育,后半期則抑制生長,女孩在月經(jīng)初潮后1年便逐漸停止了生長發(fā)育,由于縮短了生長期,導致身高偏低,最終身高反而低于正常青春期發(fā)育兒童的身高。
另外性早熟還會給孩子造成心理障礙:患兒可能因自己在體型、外表上與周圍小伙伴不同,而產生自卑、恐懼和不安。過早來月經(jīng)的孩子往往精神十分緊張,影響其正常生活和學習。
性早熟的預防:
一、高蛋白攝入量不要過多,因為營養(yǎng)過剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要預防性早熟的發(fā)生,家長應注意少給孩子吃雞肉、黃鱔、蠶蛹等,不要吃反季水果,不要讓孩子養(yǎng)成吃洋快餐的習慣。
二、不要盲目給孩子食用蜂王漿、花粉制劑、雞胚等“補藥”。小孩子患病后,很多家長自作主張給孩子吃補藥,其實大多數(shù)孩子患病后恢復很快,除非是慢性病,基本上不需要進補。
三、不要給孩子亂吃保健品,亂吃保健品也會走進了另一個進補的誤區(qū),導致孩子性早熟的發(fā)生。
四、妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等,以免孩子誤服或接觸,也不要給孩子搽用成人化妝品或護膚品。
性早熟的治療:
性早熟的治療目的是以改善患兒的成年期身高為核心,使性腺暫停發(fā)育、性激素分泌回至青春前期狀態(tài),從而延緩骨骺的增長和融合,盡可能達到延長生長年限、改善最終成年期身高的目的。還應注意防止早熟和早初潮帶來的心理問題。
絕大多數(shù)性早熟是可以治好的,但早期發(fā)現(xiàn)、及時治療非常重要。通過性早熟的診治,發(fā)現(xiàn)和治療引起性早熟的原發(fā)病。及時有效的治療還可以阻止第二性征的進一步發(fā)展,兒童性早熟應早診斷、早治療。治療越早效果越好,根據(jù)不同的病因及類型,采取不同的治療方法,持之以恒,定期復查,切莫因為難為情而諱疾忌醫(yī),應及早到正規(guī)大醫(yī)院就診,以免錯過最佳治療時機。
家長如懷疑孩子有這方面的問題時,應及時帶孩子去醫(yī)院咨詢、就診。如果孩子被確診患性早熟后,家長除積極配合醫(yī)生治療外,還應給予孩子各方面的關心和愛護,并對其進行適當?shù)男越逃?,使孩子了解自己疾病的真實情況,消除精神壓力。
兒科 沈廣娥