科主任首先要掌握醫(yī)療管理的一系列相關(guān)管理內(nèi)容
(一) 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理:如十四項(xiàng)醫(yī)療核心制度及各種護(hù)理工作制度,江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)編寫(xiě)《患者安全目標(biāo)知識(shí)問(wèn)答》,疾病診治的臨床路徑,病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,《江蘇省等級(jí)醫(yī)院評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則》等。
(二)醫(yī)療管理的一系列國(guó)家及省市制定的法律法規(guī)條例、抗菌素臨床應(yīng)用的管理文件、人民衛(wèi)生出版社的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范手冊(cè)》等。
(三)醫(yī)療管理的相關(guān)經(jīng)濟(jì)政策,尤其是本院制定的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)及效率指標(biāo),各種醫(yī)保、農(nóng)保、離休干部看病的政策,醫(yī)院的考核指標(biāo)等。
(四)醫(yī)療服務(wù)管理的相關(guān)知識(shí),如中國(guó)醫(yī)德、省市開(kāi)展的“無(wú)紅包醫(yī)院”、“三好一滿意”活動(dòng),構(gòu)建和諧醫(yī)院等主題活動(dòng)。
(五)其他
科主任據(jù)以上內(nèi)容來(lái)管理醫(yī)療
(一)抓醫(yī)療核心制度的落實(shí),把三級(jí)查房、教學(xué)查房做到實(shí)處,抓三日確診率及好轉(zhuǎn)率,如不能達(dá)到及時(shí)組織病例討論及會(huì)診。從嚴(yán)要求各種醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。保證及時(shí)有質(zhì)量寫(xiě)好病歷及病程記錄,讓每一份病歷經(jīng)得起糾紛的考驗(yàn),經(jīng)得起質(zhì)量的檢驗(yàn)。認(rèn)真做好各種病例的討論、總結(jié),不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員的整體水平。認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度、巡視制度,首診負(fù)責(zé)制等。
(二)認(rèn)真做好醫(yī)患溝通記錄,對(duì)病情及診治措施及預(yù)后交代清楚、溝通到位。病情變化、診療措施的改變隨時(shí)溝通,盡量降低患方的期望值。
(三)定期認(rèn)真進(jìn)行QC小組活動(dòng),每月月底對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)、醫(yī)患溝通、診療行為、效率指標(biāo)、合理用藥等進(jìn)行總結(jié),按PDCA方法去完善各項(xiàng)醫(yī)療工作。
(四)按指南、按教科書(shū)、按藥物說(shuō)明書(shū)去合理用藥,這既能保證醫(yī)療質(zhì)量,又能保證醫(yī)療安全。
(五)堅(jiān)持每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),讓下級(jí)醫(yī)師掌握本專業(yè)最新的醫(yī)學(xué)信息以及基本知識(shí),加強(qiáng)三基訓(xùn)練,這是醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量的基點(diǎn)。帶頭并要求科室人員自覺(jué)每天自學(xué)1-3小時(shí)。
(六)科室利用晨會(huì)、科務(wù)會(huì)大講安全醫(yī)療,尤其針對(duì)本科的一些隱患及差錯(cuò)及其他單位的糾紛,做好安全教育,把別人的教訓(xùn)當(dāng)做自己的經(jīng)驗(yàn)。安全醫(yī)療無(wú)小事,我們幾乎天天講、周周講,永遠(yuǎn)繃緊醫(yī)療安全這根弦。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患溝通、敬業(yè)、服務(wù)態(tài)度等是安全醫(yī)療的保障。
(七)按江蘇省等級(jí)醫(yī)院的評(píng)價(jià)及管理細(xì)則來(lái)管理病區(qū)。
(八)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的醫(yī)保、農(nóng)保政策,降低藥占比,降低平均費(fèi)用等。確保醫(yī)療行為不違法。
(九)參加醫(yī)院組織的“無(wú)紅包醫(yī)院”的主題活動(dòng),做好細(xì)心、愛(ài)心、耐心、誠(chéng)心四心服務(wù)。每位醫(yī)生讓患者都變成自己的“粉絲”。營(yíng)造“守時(shí)、敬業(yè)、有高的業(yè)務(wù)素質(zhì)、有強(qiáng)的安全意識(shí)”這么一種病區(qū)文化。
(十)病區(qū)分配實(shí)行公開(kāi)透明、按勞分配、體現(xiàn)責(zé)權(quán)利。
(十一)其他有的未總結(jié)出來(lái)的工作。
周仁華